简述各类利尿药的作用部位及分类。

简述各类利尿药的作用部位及分类。
【正确答案】：利尿药按作用部位及作用机制不同分为四大类。
（1）高效利尿药：主要作用于肾小管髓袢升支粗段，抑制Na+-K+-2CI-转运体，产生强大而迅速的利尿作用，也称袢利尿药。代表药有呋塞米、布美他尼等。
（2）中效利尿药：主要作用于远曲小管近端，抑制Na+-Cl-转运体，产生中等强度的利尿作用。代表药有氢氯噻嗪、氯噻嗪、吲达帕胺等。
（3）低效利尿药：主要作用于远曲小管远端和集合管，根据作用机制分为两类。钾利尿药：干扰Na+-K+交换，产生弱的利尿作用，代表药物有螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利。碳酸酐酶抑制药：主要抑制近曲小管碳酸酐酶活性，干扰H+-Na+交换，抑制Na+、H2O、HCO3-等重吸收，代表药物有乙酰唑胺。
（4）渗透性利尿药：代表药物甘露醇。