简述前置胎盘的处理原则。

简述前置胎盘的处理原则。
【正确答案】:根据孕周、出血量多少及胎儿能否存活及孕产次、胎位、是否已临产及宫口开大程度,来决定期待治疗还是终止妊娠。
①期待疗法:孕周未满37周,出血不多可采用。孕妇应绝对卧床休息,禁做肛门检查,慎做阴道检查。密切注意出血情况,若阴道出血不多,可定期做胎心监护,如有贫血,积极纠正。如胎龄仅在32〜35周之间,可给予地塞米松6mg肌注每日2次,共2天,以促胎肺成熟。同时加用抗生素,预防感染。
②终止妊娠:妊娠已满37周后发生出血,或虽然不满37周,但反复多量出血,危及孕妇生命时,不论胎儿是否成熟,为保证母亲安全,应及时剖宫产结束分娩,配血800ml以上,术中积极用宫缩剂,做好产后出血的抢救准备。