男性，20岁。发热、食欲减退1周。实验室检查：WBC 3．7×109／L，N 0．42，尿胆红素（+），尿胆原（+），血总胆红素

男性，20岁。发热、食欲减退1周。实验室检查：WBC 3．7×109／L，N 0．42，尿胆红素（+），尿胆原（+），血总胆红素l67μmol／L，直接胆红素110μmol／L。最可能的诊断是（ ）。
A、急性病毒性肝炎
B、急性胆囊炎
C、急性胆管炎
D、胆囊结石
E、急性肝脓肿
【正确答案】：A
【题目解析】：根据题干中患者的临床表现和实验室检查结果，最可能的诊断是急性病毒性肝炎。因此，选项A是正确的答案。 推理过程： 1. 患者有发热和食欲减退的症状，提示可能存在肝脏疾病。 2. 实验室检查显示白细胞计数和中性粒细胞比例正常，提示炎症反应不严重。 3. 尿胆红素阳性，尿胆原阳性，血总胆红素和直接胆红素升高，提示胆汁淤积和胆红素代谢异常。 4. 急性病毒性肝炎是最常见的肝脏疾病之一，通常表现为黄疸、发热和食欲减退等症状。 综上所述，根据题干中患者的临床表现和实验室检查结果，最可能的诊断是急性病毒性肝炎。