简述异位妊娠的处理原则

简述异位妊娠的处理原则
【正确答案】:处理原则异位妊娠的处理方法有药物治疗和手术治疗
(1)药物治疗:主要适用于早期输卵管妊娠、要求保存生育能力的年轻患者。符合下列条件可采用此法:①无药物治疗的禁忌证;②输卵管妊娠未发生破裂;③妊娠囊直径≤4cm;④血β-hCG<2000 IU/L;⑤无明显内出血。常用药物为甲氨蝶呤(MTX),可抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,进而使胚胎组织坏死、脱落和吸收。
(2)手术治疗:根据患者出血量的多少、是否保留生育功能以及对侧输卵管情况,分保守治疗和根治手术。对大量腹腔内出血伴有休克症状者,应在积极纠正休克的同时行患侧输卵管切除术。近年来,采用腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠已经成为主要手段,可在腹腔镜百视下穿刺输卵管的妊娠囊吸出囊液或切开输卵管吸出胚胎、注入药物或行输卵管切除术。P95