某女，48岁，G5P2。因“性生活后出血近1年、加重1个月”来院就诊。患者自诉1年前夫妻生活后开始出现阴道流血，色鲜红，量少，呈

某女，48岁，G5P2。因“性生活后出血近1年、加重1个月”来院就诊。患者自诉1年前夫妻生活后开始出现阴道流血，色鲜红，量少，呈点滴状。近1个月阴道流血量增加。查体：T36.5C,P80次/分，R 18次/分，BP 110/75mmHg。妇科检查：宫颈肥大，表面增生呈菜花样。宫颈碘试验有不着色处，双附件未见异常。临床诊断为子宫颈癌。根据以上资料，请回答：(1)子宫颈癌主要的转移途径是什么？(2)该类患者手术前、后的护理措施是什么？
【正确答案】：(1)以直接蔓延和淋巴转移为主。(2)①术前准备：认真落实术前各项护理工作，通过知识宣教使患者了解各项操作的目的、时间、可能的感受等，以取得其合作。患者有活动性出血时，遵医嘱用消毒纱条填塞止血，认真交班，按时取出或更换。针对患者术前阴道排液症状，遵医嘱术前每天阴道冲洗2次，做术前阴道准备时，动作应轻柔，避免损伤。肠道按清洁灌肠准备。手术前3天选用消毒剂消毒宫颈及阴道。②术后护理：护士应为患者术后15~30分钟观察1次体温、脉搏、呼吸、血压和液体出入量并记录，平稳后改为4小时观察一次。注意保持导尿管、引流管的通畅。认真观察引流液的性状、颜色和量，引流管一般术后48~72小时拔除，术后7~14天拔除尿管，拔管后注意观察自行排尿情况，必要时需检测残余尿量。协助卧床患者进行肢体活动，预防并发症发生。