试述吗啡的药理作用、临床应用及主要不良反应。

试述吗啡的药理作用、临床应用及主要不良反应。
【正确答案】：（1）药理作用：吗啡能激动各型阿片受体，呈现多种药理作用。
1）中枢神经系统作用：镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳、兴奋延髓CTZ及促进经垂体释放抗利尿激素等。
2）心血管系统作用；扩张外周血管，引起体位性低血压。
3）兴奋胃肠道平滑肌和括约肌，对胆道平滑肌、输尿管也有收缩作用，对支气管哮喘患者可诱发哮喘发作。
（2）临床应用：吗啡在临床上主要用于镇痛及心源性哮喘；止泻常选阿片酊等制剂。
（3）不良反应：长期应用吗啡主要的不良反应是耐受性和成瘾性，急性中毒时会出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔等，应进行人工呼吸、吸氧和应用阿片受体阻断剂纳洛酮等。