以受体理论为基础,叙述阿托品的药理作用及临床应用。

以受体理论为基础,叙述阿托品的药理作用及临床应用。
【正确答案】:阿托品可竞争性拮抗ACh或胆碱受体激动药对M受体的激动作用。
(1)药理作用
1)抑制腺体分泌,可用于麻醉前给药,也可用于严重盗汗和流涎症。
2)使瞳孔括约肌和睫状肌松弛,出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹。
3)对多种内脏平滑肌有松弛作用,尤其对过度活动或痉挛的平滑肌。
4)拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常,缩短房室结有效不应期。
5)拮抗胆碱酯类药物引起的外周血管扩张和血压下降,大剂量可引起血管扩张。
6)较大剂量兴奋大脑,中毒剂量可见明显中枢神经中毒症状,持续大剂量可由中枢兴奋转为抑制。
(2)临床应用
1)制止腺体分泌。
2)眼科:虹膜睫状体炎、验光、检查眼底。
3)缓解平滑肌痉挛。
4)抗休克。
5)缓慢型心率失常。
6)解救有机磷酸酯类中毒。