常用的大环内酯类抗生素各有何特点？举例说明。

常用的大环内酯类抗生素各有何特点？举例说明。
【正确答案】：1.第一代有14元环红霉素等大环内酯类抗生素疗效肯定，无严重不良反应，在碱性条件下抗菌作用增强，具有PAE效应，但是生物利用度较低，对酸不稳定；常用作对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性球菌、厌氧菌和军团菌属等病原体引起的呼吸道、皮肤软组织等感染及支原体属、衣原体属感染的首选药，以及对β-内酰胺类抗生素过敏患者的替代药。
2.第二代16元环大环内酯类有螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素、吉他霉素等，具有不被红霉素酯酶和大环内酯2´-磷酸转移酶破坏，较不易产生耐药性的特点。第二代半合成大环内酯类的代表药有克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素等，具有抗菌活性强、不良反应少、t1/2长、对酸稳定、生物利用度高和良好的PAE等优点。