简述平喘药物的分类、作用机制及其代表药。
【正确答案】:平喘药根据药物作用机制和作用部位不同可分为三类:
1.支气管扩张药
(1)β受体激动药:激动支气管平滑肌β2受体,可松弛气道平滑肌、抑制肥大细胞与中性粒细胞释放炎症介质与过敏介质,增强气道纤毛运动,促进气道分泌,降低血管通透性,这些效应均有利于缓解或消除喘息。代表药物有异丙肾上腺素、沙丁胺醇、特布他林、克仑特罗、福莫特罗等。
(2)茶碱类:抑制磷酸二酯酶,cAMP降解减少;干扰钙离子内流;促进肾上腺素释放,间接发挥β2受体作用;免疫调节及抗炎作用;阻断腺苷受体;增加膈肌收缩力并促进支气管纤毛运动。代表药物有氨茶碱和胆茶碱。
(3)抗胆碱药(M受体阻断药):选择性拮抗气道平滑肌M受体,在局部发挥松弛气道平滑肌作用。代表药物有异丙托溴铵。
2.抗炎平喘药:对支气管平滑肌收缩没有直接的抑制作用,可通过多环节产生抗炎平喘作用。早期使用可以改善气道重构和肺功能,达到长期防止哮喘发作的效果。代表药物为丙酸倍氯米松、曲安奈德等。
3.抗过敏平喘药:抑制变态反应时炎症介质的释放,并抑制非特异性刺激引起的支气管痉挛,部分药物还能拮抗组胺受体。代表药物有色甘酸钠、酮替芬。
简述平喘药物的分类、作用机制及其代表药。
- 2024-11-07 13:10:06
- 药理学(本)(14540)