被保险人成某，1988年单位为其投保了一年期“团体人 身意外伤害保险”，保险金额5000元。 1988年12月3日，成某下楼时不慎摔倒，致使右手上臂 肌肉破裂。后由于伤口感染，导致右肩关节结核扩散至颅内及肾，送医院治疗二个月无效死亡。事后保险人经过调查发现，被保险人成某有结核病史，且动过手术，体内存留有结核杆菌。
如果医院死亡证明指出：成某死于结核杆菌，那保险公司又该如何赔付呢？
介入的结核杆菌不是独立原因，它的出现并没有使摔伤这一起因停止发挥作用、割断伤口与死亡之间的直接联系。被保险人是在两种原因共同、持续作用下死亡的，单纯体内存留结核杆菌或摔伤都不会导致被保险人死亡。故两种原因同为并存的近因。 在并存的近因下，既有承保近因又有非承保近因的，如何确定保险人的责任?一般来说，如果它们各自所造成的损失能够区分，则保险人只负责由承保近因（摔伤）所造成的损失。在不可分时，一般由法官酌情按比例分配为宜。