某患者,男性,50岁,身高175cm,体重93kg,腰围98cm,罹患高血压3年,规律服用降压药物,血压波动于140~159/9

某患者,男性,50岁,身高175cm,体重93kg,腰围98cm,罹患高血压3年,规律服用降压药物,血压波动于140~159/90~99mmHg,血糖血脂正常,未合并心、脑、肾等器官病变。平素喜食肥肉,口味重油盐,偶尔饮酒,极少运动。无其他疾病史,有高血压家族史。
(1)计算该患者的体重指数(BMI)并进行诊断;
(2)针对其病情开展营养指导。
【正确答案】:(1)①体重指数(BMI)= 93kg/ (1.75m)2= 30.37(kg/m)2;
②诊断:肥胖;高血压病1级。
(2)①改变静态生活方式,多从事户外运动,如快走、慢跑、游泳等有氧代谢运动,应避免竞争性体育运动;
②限制能量摄入,每日供给能量20 ~ 25kcal/kg;
③限制钠盐摄入,每日食盐量3 ~ 5g;
④应摄入足量的钾、镁、钙;
⑤蛋白质每日供给1g/kg 左右,可多选食豆腐及豆制品、脱脂牛奶、酸奶、鱼虾类等;
⑥脂肪占总能量的25%以下,饱和脂肪酸应小于总能量的10% ,多不饱和脂肪酸占10% ,单不饱和脂肪酸占10% ,并可适当提高其摄入量。 胆固醇每日摄入量应限制300mg以下。 烹调多选用植物油,如茶油、橄榄油、花生油、菜籽油、芝麻油等。主张汆、煮、炖、清蒸、凉拌等烹饪方法,少吃各类肥肉及动物油脂;
⑦碳水化合物宜占总能量的50% ~ 60% ,主食除米面外,鼓励多吃各种杂粮及豆类。 少进食糖果及各类甜点心,少饮各类含糖饮料;
⑧多吃芹菜、荠菜等绿叶蔬菜和新鲜水果;
⑨戒烟戒酒;
⑩劳逸结合,保持乐观精神。
参考答案,酌情给分。