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医疗机构或者医师、药师可以自行编制药品缩写名称或者使用代号。

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药品用法不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。错

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打印病历编辑过程中应当按照权限要求进行修改，已完成录入打印并签名的病历不得修改。

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一般情况下，医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱。

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医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。需要取消时，应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。

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病危（重）通知书没有患方签字就是无效的。

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病历书写应当使用蓝或黑色油水的圆珠笔，需复写的病历资料可以使用蓝黑墨水、碳素墨水。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。

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定期、不定期由医院内部进行医院信息系统安全评估，用制度与程序来保障，将安全评估的结果用于网络安全持续改进活动。（ ）

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明确任何单位和个人不得用计算机信息系统从事的行为，有清单/目录告知有操作权限的员工， 并定期对其进行培训和教育。（ ）

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建立与完善计算机信息系统网络安全漏洞检测和系统升级管理制度、操作权限管理制度、用户登记制度、信息发布审查、登记、保存制度，由区域

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