论述肺牵张反射的意义。
【正确答案】:肺牵张反射包括肺扩张反射和肺萎陷反射。肺扩张反射是指肺扩张或充气时抑制吸气的反射。感受器主要分布在从气管到细支气管的平滑肌层中,属于机械牵张感受器。吸气时肺和支气管扩张,肺牵张感受器受刺激而兴奋,冲动沿迷走神经传入延髓,兴奋吸气切断机制,抑制吸气神经元。肺扩张反射是一种负反馈调节,其生理意义在于使吸气不至于过长、过深,促使吸气及时转为呼气。肺扩张反射的敏感性存在种属差异。这一反射在动物(尤其是兔)较为明显,若切断家兔双侧颈迷走神经,可使呼吸变深变慢。而正常人平静呼吸时,肺扩张反射一般不参与呼吸运动的调节;仅在深吸气(潮气量>800ml)时,才引起肺牵张反射。在肺炎、肺水肿、肺充血等病理情况下,肺顺应性降低,吸气时的牵张刺激较强,肺牵张感受器兴奋,此时可通过肺扩张反射来抑制吸气,使吸气变浅,呼吸频率加快。肺萎陷反射是指肺萎陷时引起吸气加强的反射。这一反射在平静呼吸时的调节作用很小,反射仅在肺缩小非常明显时才出现,可能对防止发生肺不张有一定意义。