某经产妇，32岁，近3年痛经并逐渐加重，伴经量多，需服止痛药。妇科检查：子宫后倾、孕8周大小，质硬。考虑痛经逐渐加重的原因最可能

某经产妇，32岁，近3年痛经并逐渐加重，伴经量多，需服止痛药。妇科检查：子宫后倾、孕8周大小，质硬。考虑痛经逐渐加重的原因最可能是
A、子宫内膜结核
B、子宫粘膜下肌瘤
C、子宫内膜癌
D、子宫腺肌病
【正确答案】：D
【题目解析】：当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称子宫腺肌病。子宫腺肌病是雌激素相关的疾病，多发生于30~50岁经产妇，约15%同时合并内异症，约半数合并子宫肌瘤。主要症状是月经改变和进行性痛经，无根治性的药物，手术是主要的治疗手段。