张女士，术后病理检查发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞，并显著增生，呈团块状；细胞大小、形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整

张女士，术后病理检查发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞，并显著增生，呈团块状；细胞大小、形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。其最有可能的诊断为
A、葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、绒毛膜癌
D、子宫体癌
【正确答案】：B
【题目解析】：侵蚀性葡萄胎又称为恶性葡萄胎，与良性葡萄胎的区别是侵蚀性葡萄糖侵入肌层或转移至邻近或远处转移，肌层内的葡萄胎继续进展，可以穿破子宫壁，引起腹腔内大出血，常见的症状有阴道出血、腹痛及腹部包块等，治疗方式与绒毛膜癌相仿，以化疗为主，部分患者能够根治，患者年龄、发病潜伏期及血HCG滴度及临床分期是影响预后的重要因素。