简述子宫收缩乏力的原因。
【正确答案】:①精神因素:尤其初产妇,对分娩恐惧和过度紧张,搅乱了中枢神经系统的正常功能,引起宫缩乏力。
②子宫因素:双胎、羊水过多、巨大胎儿,使得子宫张力大,弹性差,失去正常宫缩;或因子宫畸形、双子宫、双角子宫,失去正常极性、对称性,引起不协调宫缩,造成收缩乏力。
③头盆不称:胎儿过大、胎位异常、头浮,使胎头不能很好压迫宫颈,不能引起反射性宫缩。
④内分泌异常:孕酮过多,体内雌激素、催产素、前列腺素、乙酰胆碱相对不足,影响子宫肌肉兴奋性。
⑤产程处理不当:过早使用镇静剂、镇痛剂,如哌替啶、硫酸镁、苯巴比妥钠等可抑制子宫收缩。产妇进食少,尿潴留,未及时处理均可影响宫缩。