患者，女性，38岁，1型糖尿病15年，采用胰岛素治疗。复诊中，护士发现患者右侧腹壁胰岛素注射部位脂肪营养不良。该皮肤改变最可能是

患者，女性，38岁，1型糖尿病15年，采用胰岛素治疗。复诊中，护士发现患者右侧腹壁胰岛素注射部位脂肪营养不良。该皮肤改变最可能是由于 【 】
A、皮肤消毒不彻底
B、胰岛素药液不纯
C、胰岛素局部过敏反应
D、注射部位轮换不及时
【正确答案】：D