患者，男，52岁，三年前诊断为下肢脉管炎，近两个月来第一足趾逐渐变黑，变硬，干燥，疼痛，此足趾最可能的病变为

患者，男，52岁，三年前诊断为下肢脉管炎，近两个月来第一足趾逐渐变黑，变硬，干燥，疼痛，此足趾最可能的病变为
A、干性坏疽
B、湿性坏疽
C、黑色素瘤
D、出血性坏死
【正确答案】：A
【题目解析】：脱疽的临床表现：
（1）一期(缺血期)：患肢末端有发凉、怕冷、疼痛、麻木、间歇跛行。皮肤干燥、苍白或淡红，皮温低于健侧，足背动脉搏动减弱或消失。部分患者小腿出现游走性红硬索条(游走性血栓性浅静脉炎)。
（2）二期(营养障碍期)：患肢间歇性疼痛或持续性疼痛。皮肤干燥、脱屑、毳毛脱落，趾甲增厚变形、生长慢，皮色潮红或紫红，足背动脉搏动消失。
（3）三期(坏死期)：二期表现进一步加重，患部疼痛剧烈，足趾紫红肿胀，发生溃疡坏死，或足趾发黑，干瘪，呈干性坏疽。可伴有全身不适的症状。