某患者，男，65岁，新加坡华侨。在中国旅游期间因病就医，对住院过程很不适应，表现为孤独、退缩、多疑，甚至发怒。 问题： (1)作

某患者，男，65岁，新加坡华侨。在中国旅游期间因病就医，对住院过程很不适应，表现为孤独、退缩、多疑，甚至发怒。 问题： (1)作为该患者的责任护士，你认为他出现了哪种问题? (2)为了提供更有效的跨文化护理措施，你可以提出哪些问题来正确评估患者的文化背景?
【正确答案】：该患者的问题是发生了文化休克，(3分)护士可以提出以下问题对患者的文化背景进行评估：（1）病人的健康问题是否为某特定区域的人们的典型问题？（2）病人使用哪一种语言？（3）病人的宗教信仰是什么?（4）病人拥有哪种文化特质？（5）病人对有关健康与疾病的解释是什么?（6）病人所属文化中的医疗模式是什么?（7）病人对医疗服务态度持何种态度?（8）病人的社会支持系统有哪些?（9）病人在家庭中的角色及作用是什么?（10）病人获取营养的方式及饮食习惯是什么?（11）病人的日常活动方式是什么?（12）病人做决策的方式及依据是什么?（13）病人的认知方式是什么?（14）病人的教育背景是什么?（15）病人的沟通方式是什么?【评分参考】每答对2条给1分
【题目解析】：（1）概念：文化休克，指生活在某一种文化环境中的人初次进入到另一种不熟悉的文化环境，因失去自己熟悉的所有社会交流的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。（2）原因：①沟通交流障碍。②日常生活活动差异。③在异域文化中的孤独感。④风俗习惯的差异。⑤态度和信仰不同。⑥与陌生人交往的经验和技巧不足。（3）发展过程：文化休克常需经历四期的变化历程：①兴奋期。②意识期。③转变期。④接受期。（4）影响文化休克进程的因素：①新文化与旧文化的差别程度。②新文化对外来文化的包容性。③年龄、性别、职业、健康状况、受教育程度、以往应对文化休克的经历以及应对方式等个人因素。（5）临床表现：①焦虑。②恐惧。③沮丧。④绝望。（6）文化休克的预防：①认知方面。②感情方面。③沟通方面。正确评估病人的文化背景：为了在护理服务中维护社会与病人的利益不受伤害及病人个人社会文化行为的充分自由，提供适合个体文化需要的服务，护理人员应该正确评估病人的文化背景，了解与其健康有关的文化信息，包括对疾病的解释对治疗及预防的认知。