病例4： 女性，33岁，工人，结婚8年，和婆婆小姑子一起生活，经常因小事发生矛盾，丈夫又总让患者顾全大局，以致心情一直十分压抑，

病例4： 女性，33岁，工人，结婚8年，和婆婆小姑子一起生活，经常因小事发生矛盾，丈夫又总让患者顾全大局，以致心情一直十分压抑，近2年出现浑身难受、疼痛，月经紊乱，以及食欲下降，经常恶心、腹胀、腹泻，伴心情不好、心烦等。查体未见明显异常。 首先考虑的诊断是( )
A、躯体化障碍
B、抑郁症
C、广泛性焦虑障碍
D、躯体疾病所致精神障碍
【正确答案】：A
【题目解析】：躯体化障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症｡患者因这些症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑｡症状可涉及身体的任何部位或系统，病程慢性波动，常伴有社会功能，如人际关系和家庭行为的持久损害。