患者，男性，26岁，病前性格内向、认真、要求完美，患者自小父母离异，母亲对其要求严格。3年前刚开始工作，在一次照镜子时，感觉自己

患者，男性，26岁，病前性格内向、认真、要求完美，患者自小父母离异，母亲对其要求严格。3年前刚开始工作，在一次照镜子时，感觉自己左右侧脸不对称。以后反复到整形门诊，医生及朋友认为没有明显差异，不用手术，但患者则认为自己的脸已经变形的无法见人。（1）.首先考虑的诊断为：（）（2）患者应用抗抑郁药物治疗时应注意： A.加深睡眠，便于日间活动 B.剂量要大C. 只有医务人员决定用药种类 D. 症状好转后立即停药（3）对该患者进行的心理治疗不包括：
A:支持性心理治疗 B:诱导疗法
C:认知疗法 D:环境及家庭治疗
(4)为了帮助患者痊愈，护士不应该
A:向患者及家属介绍疾病的相关知识
B:防止医源性的不良影响
C:给患者施加更大的压力
D:鼓励患者多参加工娱治疗活动
（5）下列哪项属于对患者症状的评估
A:有无卧床不动、呼之不应
B:病前患者性格如何
C:进食及排便情况
D:评估既往健康状况

【正确答案】：（1）躯体形式障碍 （2）A （3）B (4)C （5）A
【题目解析】：（2）本题主要考查的知识点是躯体形式障碍患者应用抗抑郁药物治疗的注意事项。躯体形式障碍患者应用抗抑郁药物时要注意：剂量要小；为减轻不良反应，加深睡眠，便于日间活动，特别在症状好转后可在睡前一次服用；治疗前必须讲明药物可能出现的不良反应；药量要注意个体化，宜请患者参与决策；药物只是对症治疗，有不少患者在症状好转后急于停药，致使症状反复。（5）本题主要考查的知识点是躯体形式障碍的症状评估。B、D选项属于社会心理方面评估。C选项属于生理评估。只有A选项属于症状评估。