病例1： 男性 20岁 大一学生。近半年来出现反复洗手，有时一洗要十几遍，为此耽误上课。问为什么，称怕脏，认为有必要这样洗，有一

病例1： 男性 20岁 大一学生。近半年来出现反复洗手，有时一洗要十几遍，为此耽误上课。问为什么，称怕脏，认为有必要这样洗，有一种冲动和力量控制让自己去洗，不洗不行，伴睡眠不好、有时头疼、交谈时注意力不集中、情绪不稳。 21.首先考虑的诊断是
A、精神分裂症
B、强迫障碍
C、适应障碍
D、ADHD
【正确答案】：A
【题目解析】：精神分裂症前驱期症状可以出现神经症样症状：如头痛、失眠、学习工作效率下降、情绪变化，或是强迫症状；也可出现懒散、孤僻、回避社交、胆怯、执拗、难以接近,与亲朋关系冷淡疏远；有的出现不可理解的行为特点和生活习 惯的改变。