患者,男性,55岁,因“支气管扩张、咯血”入院。入院后当晚剧烈咳嗽,咯鲜血数口后,突然出现咳嗽停止、表情紧张、双手紧握喉头,全身

患者,男性,55岁,因“支气管扩张、咯血”入院。入院后当晚剧烈咳嗽,咯鲜血数口后,突然出现咳嗽停止、表情紧张、双手紧握喉头,全身抽动、倒地。值班护士判断患者出现咯血窒息。则下列措施中正确的是
A、置患者于仰卧位、头底脚高
B、拍患者背部促进积血排出
C、必要时进行气管插管
D、气道通畅后给予持续低流量吸氧
E、必要时进行机械通气
【正确答案】：BCE
【题目解析】：(1)体位引流:立即使患者取头低脚高5的俯卧位,用手轻拍患者的背部,鼓励咳嗽,以利于积血的排出,嘱患者勿憋气。(2)清除积血:清除口咽鼻内积血,并将舌拉出。行紧急气管插管,采用内径较粗的吸痰管从气管插管外抽吸。吸痰管边进边吸，深度要达到隆突部位,必要时可采用硬质支气管镜吸引。(3)高浓度吸氧:呼吸道阻塞解除后,立即给氧,氧流量4~6L/min,同时给呼吸兴奋剂,以改善组织缺氧情况，必要时进行机械通气。(4)避免刺激:保持病室安静,教育患者避免饮用刺激性饮料,如浓茶或咖啡等。抢救同时应酌情给予止血药物,并密切观察病情变化,防止再次咯血。