护士对肺结核合并咯血患者的护理措施正确的是（ ）

护士对肺结核合并咯血患者的护理措施正确的是（ ）
A、安慰患者放松心情
B、健侧卧位以保持呼吸道通畅
C、咯血时轻轻咯出，不可屏气
D、咯血突然中止且表情紧张警惕窒息
E、窒息时可立即置患者于仰卧头高脚低位
【正确答案】：ACD
【题目解析】：（1）心理护理 （2）保持呼吸道通畅：协助患者取患侧卧位，以利健侧通气，并防止带菌的血液通过气道播散至健侧。咯血时，瞩患者将积血轻轻咯出，不要屏气，也勿用力咳嗽。 （3）病情观察：大咯血，观察咯血量、次数、血液性状；密切观察窒息的临床表现：在咯血过程中，患者咯血突然减少或中止，表情紧张、惊恐、大汗淋漓，两手乱动或指喉头（示意空气吸不进来），很快出现发绀、呼吸音减弱，全身抽搐、心跳呼吸停止，患者死亡。 （4）药物治疗的护理 （5）饮食 （6）窒息的预防及抢救配合：①预防：采取措施保持呼吸道通畅；备好抢救药和物品 ②紧急处理：关键在于维持气道通畅，步骤如下：应立即负压抽吸以清除呼吸道积血，如无负压抽吸装置，可立即置患者于俯卧头低脚高位，并拍其背部，使气管内积血排出，必要时可进行器官插管或用气管镜在直视下吸出潴留血液；气道通畅后给予高流量吸氧；自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂，必要时进行机械通气。