下列病因中，可产生中心性发绀的是（ ）
A、严重休克
B、右心功能不全
C、肺水肿
D、先天性心脏病
E、肺气肿
【正确答案】：CDE
【题目解析】：中心性发绀是由于心肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气换气功能障碍、肺氧合作用不足导致的缺氧。主要原因包括：
1. 呼吸系统疾病：如喉头水肿、重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等，可导致通气或换气功能障碍，使氧气不能进入血液，从而引起发绀。
2. 心血管疾病：如先天性心脏病、心力衰竭等，可导致心脏结构或功能异常，使血液在肺部不能充分氧合，从而引起发绀。
接下来分析每个选项：
- **A. 严重休克**：休克时，由于有效循环血量减少，组织灌注不足，可导致周围性发绀，而非中心性发绀。
- **B. 右心功能不全**：主要导致体循环淤血，可出现下肢水肿等症状，但一般不会引起中心性发绀。
- **C. 肺水肿**：可影响肺部的气体交换，导致缺氧，引起中心性发绀。
- **D. 先天性心脏病**：如法洛四联症等，可导致心脏结构异常，使血液在肺部不能充分氧合，从而引起中心性发绀。
- **E. 肺气肿**：由于肺泡弹性减退，肺泡充气过度，可导致通气功能障碍，引起中心性发绀。
综上所述，正确答案为 CDE。
