第一心音与第二心音区别是( )
A、第一心音音调较低,时间较长,第二心音音调较高,时间较短
B、第一心音音调较高,时间较短,第二心音音调较低,时间较短
C、第一心音与心尖搏动同时出现,第二心音则出现于心尖搏动之后
D、第二心音与心尖搏动同时出现,第一心音则出现于心尖搏动之后
E、第一心音心尖部最响,第二心音心底部最响
【正确答案】:AE
【题目解析】:第一心音和第二心音在心脏听诊中是重要的区分标志。首先,第一心音通常是由二尖瓣和三尖瓣关闭产生的振动,音调较低,且由于其涉及多个瓣膜的关闭,持续时间相对较长。而第二心音主要是由主动脉瓣和肺动脉瓣关闭产生的,音调较高,且由于瓣膜关闭较快,持续时间较短。
其次,关于心尖搏动,第一心音是与心尖搏动同时出现的,这是因为心尖搏动主要是由左心室的收缩引起的,与二尖瓣的关闭(即第一心音的产生)几乎同步。而第二心音则出现于心尖搏动之后,因为它代表的是瓣膜的关闭,发生在心室收缩完毕之后。
最后,关于心音的最响部位,第一心音在心尖部最响,这是因为心尖部是左心室最接近体表的位置,而第一心音主要由左心室的瓣膜关闭产生。第二心音则在心底部最响,因为心底部更接近主动脉和肺动脉,这两个瓣膜的关闭产生了第二心音。
综上所述,选项A和E正确地描述了第一心音和第二心音的区别。