急性肾功能衰竭的预防措施有（　　）

急性肾功能衰竭的预防措施有（　　）
A、预防肾缺血
B、手术前纠正水和电解质失调
C、误输异型血，用甘露醇利尿
D、休克通气能力的指标
E、尿中出现磺胺结晶时需用适量NaHCO3碱化尿液
【正确答案】：ABCE
【题目解析】：答案解析：急性肾功能衰竭是一种严重的临床综合征，可能由多种因素引起，如肾缺血、肾毒性损伤、感染等。预防措施旨在减少这些风险因素的影响，保护肾脏功能。以下是对每个选项的具体分析： - A 选项：预防肾缺血是预防急性肾功能衰竭的重要措施之一。肾缺血可能导致肾脏血液灌注不足，从而损害肾功能。这可以通过维持足够的血压、改善肾脏灌注和避免肾血管收缩等措施来实现。 - B 选项：手术前纠正水和电解质失调对于预防急性肾功能衰竭也非常重要。手术过程中可能会出现失血、体液丢失和电解质紊乱等情况，这些因素都可能对肾脏功能产生不利影响。及时纠正水和电解质失调可以减少肾脏负担，降低急性肾功能衰竭的风险。 - C 选项：误输异型血可能导致溶血反应和肾脏损伤。甘露醇是一种利尿剂，可以增加尿量，帮助排出有害物质，但在这种情况下使用甘露醇并不能直接预防急性肾功能衰竭。相反，及时停止输血、进行对症治疗和支持治疗才是关键。 - D 选项：休克通气能力的指标与急性肾功能衰竭的预防关系不大。休克是一种严重的循环功能障碍，可能导致多器官功能衰竭，但它本身并不直接导致肾脏损伤。预防休克需要采取综合措施，包括及时治疗休克的原因、维持循环稳定和提供适当的支持治疗。 - E 选项：磺胺结晶在尿液中形成可能导致肾脏梗阻和损伤。碱化尿液可以增加磺胺的溶解度，减少结晶的形成，从而降低对肾脏的损害。适量使用 NaHCO3 碱化尿液是一种常见的预防措施。 综上所述，ABCE 选项都是与急性肾功能衰竭预防相关的重要措施，而 D 选项与预防急性肾功能衰竭的关系较小。因此，正确答案是 ABCE。需要注意的是，预防急性肾功能衰竭需要综合考虑多种因素，并采取个体化的预防策略，根据具体情况进行评估和干预。如果有特定的医疗问题或疑虑，建议咨询医生或专业医疗机构以获取更详细和个性化的建议。