三系细胞减少可见于( )
A、再生障碍性贫血
B、巨幼红细胞性贫血
C、脾亢
D、PNH
E、急性粒细胞性白血病
【正确答案】：ABC
【题目解析】：答案解析：三系细胞减少是指红细胞、白细胞和血小板均减少。以下是对各选项的解析：
A. 再生障碍性贫血：这是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。因此，三系细胞减少可见于再生障碍性贫血。
B. 巨幼红细胞性贫血：由于脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。巨幼红细胞性贫血时，骨髓中红细胞巨幼变，成熟红细胞减少，白细胞和血小板也会减少。因此，三系细胞减少可见于巨幼红细胞性贫血。
C. 脾亢：即脾功能亢进，是一种综合征，临床表现为脾脏肿大，一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，脾切除后血象恢复，症状缓解。因此，三系细胞减少可见于脾亢。
D. PNH：即阵发性睡眠性血红蛋白尿症，是一种后天获得性造血干细胞基因突变所致的红细胞膜缺陷性溶血病，其特点为睡眠后解酱油色或葡萄酒色尿。PNH主要表现为血管内溶血性贫血，与三系细胞减少无直接关联。
E. 急性粒细胞性白血病：主要表现为粒系原始细胞的恶性增殖，红细胞和巨核细胞系常受抑制，但血小板和红细胞减少不如急性淋巴细胞白血病明显。因此，急性粒细胞性白血病不一定会导致三系细胞减少。
综上所述，三系细胞减少可见于再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血和脾亢，即选项A、B、C。选项D和E与三系细胞减少无直接关联，故不选。
