休克病人,血压低,脉搏>140次/分,尿量极少,宜选用下列哪种血管活性药物( )

休克病人,血压低,脉搏>140次/分,尿量极少,宜选用下列哪种血管活性药物( )
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、异丙。肾上腺素
D、多巴胺
E、麻黄素
【正确答案】:D
【题目解析】:答案解析:休克病人,血压低,脉搏>140次/分,尿量极少,提示该患者处于休克失代偿期,此时应选用**多巴胺**。多巴胺是去甲肾上腺素的前体物质,是下丘脑和脑垂体腺中的一种关键神经递质,能增加心肌收缩力,增加心输出量和升高血压,尤其适用于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已为补足的休克患者。 选项A肾上腺素主要激动α和β受体,能收缩皮肤、粘膜和内脏血管,显著增强心肌收缩力,提高心率,升高血压,但因其强大的缩血管作用,可加重组织缺氧,不利于休克的治疗,故不选。 选项B去甲肾上腺素主要激动α受体,对β受体作用较弱,能显著收缩血管,升高血压,但升高血压的同时,可加重组织缺氧,不利于休克的治疗,故排除。 选项C异丙肾上腺素主要激动β受体,对α受体几乎无作用,能显著增快心率,增加心肌收缩力和心输出量,但升高血压作用微弱,故不考虑。 选项E麻黄素为拟肾上腺素药,能兴奋交感神经,药效较弱且短暂,主要用于治疗支气管哮喘、感冒、过敏反应、鼻粘膜充血、鼻塞、荨麻疹、血管神经性水肿等,故不选。 综上所述,正确答案是:D.多巴胺。