男性，67岁。间断心前区疼痛、呼吸困难半年。查体：胸骨右缘第2肋间收缩期杂音，向颈部传导。最可能的诊断是( )

男性，67岁。间断心前区疼痛、呼吸困难半年。查体：胸骨右缘第2肋间收缩期杂音，向颈部传导。最可能的诊断是( )
A、二尖瓣狭窄
B、肺动脉瓣关闭不全
C、三尖瓣狭窄
D、二尖瓣关闭不全
E、主动脉瓣狭窄
【正确答案】：E
【题目解析】：老年男性患者，间断心前区疼痛、呼吸困难半年，查体发现胸骨右缘第2肋间收缩期杂音，且杂音向颈部传导，这是主动脉瓣狭窄的典型体征。主动脉瓣狭窄时，左心室排血受阻，可导致心前区疼痛和呼吸困难。因此，结合患者病史、体查，最可能的诊断是主动脉瓣狭窄，选项E正确。其他选项如二尖瓣狭窄、肺动脉瓣关闭不全、三尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等，其典型体征和该患者不符，故可排除。