试述糖皮质激素的药理作用及临床应用。

试述糖皮质激素的药理作用及临床应用。
【正确答案】:药理作用:抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克作用,增强骨髓造血机能、促进淋巴组织退化,兴奋中枢神经系统,刺激胃酸及胃蛋白酶分泌。
临床应用:
一、抗炎可用于
(1)严重急性感染,如中毒性菌痢、爆发型流行性脑膜炎、中毒性肺炎、严重伤寒、急性粟粒性肺结核、猩红热及败血症等;
(2)防止某些炎症后遗症:重要器官炎症,早期应用可防止粘连和瘢痕形成,减轻后遗症。
二、抗休克超大剂量用于抢救各种休克。对中毒性休克应予足量有效抗菌药物联用;对过敏性、低血容量性、心源性休克,应在常规治疗基础上加用糖皮质激素以辅助治疗。
三、治疗自身免疫性疾病和过敏性疾病对自身免疫性疾病可缓解症状。对器官移植可移植排异反应。对过敏性疾病严重患者可辅助治疗。
四、血液病可用于急性淋巴细胞白血病、再障、粒细胞减少症、血小板减少症、过敏性紫癜等的治疗,但停药后易复发。
五、替代疗法用于肾上腺皮质功能减退或不足时的替代补充治疗。(0.25 分)
六、局部应用治疗一些皮肤病。(0.25 分)