试述急性呼吸衰竭的治疗原则和护理措施
【正确答案】:(1)病因治疗:积极治疗原发病及去除病因。
(2)防治感染:根据细菌培养的结果选择敏感抗生素。
(3)改善呼吸功能。
(4)纠正酸碱失衡及电解质紊乱。
(5)维持心、脑、肺、肾功能:
①伴有心力衰竭时,应给予强心剂。
②有脑水肿时,可用20%甘露醇快速静脉滴注。
③为防止肺水肿的发生,可使用呋塞米、乙酰唑胺等利尿剂。
④使用肾上腺皮质激素可改善通气及减轻脑水肿。
护理措施:
(一)改善缺氧和促进二氧化碳排出;
(二)机械通气;
(三)保持气道通畅,促进痰液引流。P324-325