简述肾病综合征病理生理变化

简述肾病综合征病理生理变化
【正确答案】:①蛋白尿:因肾小球基底膜通透性增高,出现大量蛋白尿;
②低蛋白血症:大量血浆蛋白自尿中丢失是造成低蛋白血症的主要原因,蛋白质分解的增加是次要原因,同时蛋白质的丢失超过肝合成蛋白质的速度也使血浆蛋白减少;
③水肿:低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,使水由血管内转移到组织间隙,引起组织间隙水肿和血容量降低;血容量减少使醛固酮分泌增加,引起水钠潴留,又刺激抗利尿激素分泌,使尿量更少、水肿加重;
④高脂血症:低蛋白血症使肝合成胆固醇、甘油三酯、低密度和极低密度脂蛋白的量均增高,出现高脂血症。P256