简述腹泻脱水患儿补液后脱水纠正状况的观察要点

简述腹泻脱水患儿补液后脱水纠正状况的观察要点
【正确答案】：(1)注意观察生命体征，并监测体重变化。若生命体征突然变化，出现烦躁不安、脉率增快、呼吸加快等，要警惕是否有输液量过多或输液速度太快、发生心力衰竭和肺水肿等情况。应及时记录并报告，以调整治疗方案。
(2)观察脱水情况，注意患儿的神志状态，有无口渴，皮肤、黏膜干燥程度，眼窝及前囟凹陷程度，尿量多少，呕吐及腹泻次数及量等，比较治疗前后的变化，判断脱水减轻还是加重。
(3)观察酸中毒表现：观察患儿面色及呼吸改变，婴儿有无精神萎靡。
(4)观察低血钾表现，补充钾时应按照见尿补钾的原则；严格掌握补钾的浓度和速度，绝不可静脉推入。
(5)观察低血钙表现：注意酸中毒纠正后，有无出现低钙惊厥。个别患儿用钙剂后无效，应考虑到低镁血症。补液中注意碱性液体及钙剂有无漏出血管外，以免引起局部组织坏死。P204