简述小儿哮喘的临床特点
【正确答案】:婴幼儿起病较缓,发病前1~2天常有上呼吸道感染;年长儿大多起病较急,且多在夜间发作。发作前常有刺激性干咳、连续打喷嚏、流泪、胸闷等先兆症状,随后出现咳嗽、喘息,咳大量白色黏痰,伴有呼气性呼吸困难和喘鸣声。重者烦躁不安,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲发绀,呼吸困难,甚至大汗淋漓,被迫采取端坐位·体检可见桶状胸、三凹征、双肺满布呼气相哮鸣音。
不典型症状可表现为运动或体力劳动时乏力、气促或胸闷。儿童慢性或反复咳嗽有时可能是支气管哮喘的唯一症状即咳嗽变异性哮喘,常在夜间和清晨发作,运动可加重咳嗽。P182