简述新生儿吸入性肺炎的临床表现
【正确答案】：吸入性肺炎的症状轻重与吸入羊水的性状和量密切相关。若吸入少量或混合均匀的羊水，可无症状或症状轻微；若吸入大量羊水或胎粪黏稠者，可出现死胎或出生后不久死亡；
1.有窒息史，经复苏后好转，但仍有气促和青紫。两肺均可闻及水泡音及呼吸音减低；
2.吸入混有胎粪的羊水 ①分娩时可见羊水中混有胎粪；②患儿皮肤、脐带和甲床留有胎粪污染的痕迹；③口、鼻腔可吸引出胎粪；④声门处或气管内分泌物含有胎粪；
3.胎粪吸入综合征(MAS)的呼吸系统表现 生后出现呼吸窘迫，12～24h后呼吸困难更为明显，表现为呼吸急促、青紫、鼻翼扇动和吸气性三凹征等，少数患儿也出现呼气性呻吟；
4.持续性肺动脉高压 MAS合并持续性肺动脉高压最主要的表现是持续而严重的青紫，于哭闹、哺乳或躁动时青紫进一步加重；青紫程度重而肺部体征较轻；严重者可出现休克和心力衰竭。P141
