简述妇科腹部手术后腹胀产生的原因及预防
【正确答案】:1.术后腹胀常见的原因包括:术中肠管受到激惹,使肠蠕动减弱;患者术后呻吟、抽泣,咽入大量气体等。一般术后48小时可恢复正常肠蠕动,一经排气,腹胀即可缓解。如术后48 小时后仍未缓解,要排除炎症或疾病原因导致的麻痹性肠梗阻、机械性肠梗阻。
2.预防腹胀的方法包括;劝慰患者不要呻吟、抽泣及张嘴呼吸,尽量减少过多气体进入消化道;鼓励患者术后早期活动,以促进肠蠕动的恢复,同时防止盆、腹腔粘连和下肢血栓的发生;指导患者在尚未排气之前不要食用豆制品、奶制品、甜食等容易产气的食物,以免增加肠道内积气:如需要刺激肠蠕动以缓解腹胀,可在充分评估的前提下,根据患者情况采取相应的措施,包括生理盐水低位灌肠、“1、2、3”灌肠、热敷下腹部、体位/肛管排气、针刺足三里、皮下或肌内注射新斯的明等。P186