简述产褥感染的治疗原则
【正确答案】：处理原则积极控制感染并改善全身状况。一经确诊产褥感染，应给予广谱、足量、有效的抗生素，并根据感染的病原体及时调整抗生素治疗方案。
(1)支持疗法：加强营养并补充足够维生素，纠正贫血和水、电解质紊乱；贫血严重者少量、多次输注新鲜血液及血浆；高热患者可给予物理降温。
(2)胎盘、胎膜残留处理：及时清除宫腔内残留物。若患者为急性感染伴高热，应在感染彻底控制和体温正常后，再行清宫，避免因清宫引起感染扩散和子宫穿孔。
(3)应用抗生素：未确定病原体时，可根据临床表现和临床经验选用广谱高效的抗生素，待细菌培养和药物敏感试验结果回报后，根据结果调整抗生素的种类和剂量。中毒症状严重者可短期加用肾上腺皮质激素。
(4)抗凝治疗：血栓性静脉炎在应用抗生素的同时，加用肝素、尿激酶进行溶栓治疗，或者口服双香豆素、阿司匹林等其他抗凝药。
(5)切开引流、手术治疗：会阴伤口或腹部切口感染行切开引流术；盆腔脓肿可经腹或阴道后穹隆行穿刺或切开引流。严重子宫感染经积极治疗无效，炎症扩展出现不能控制的出血、败血症或脓毒血症时，及时行子宫切除术，清除感染原。P173-174
