简述妊娠期高血压患者的处理原则
【正确答案】:处理原则治疗原则是降压、解痉、镇静等,密切监测母儿情况,适时终止妊娠是最有效的处理措施 根据病情轻重,进行个体化治疗
(1)妊娠期高血压:加强休息,调节饮食,适当应用镇静剂,监测母儿情况,必要时时住院治疗。
(2)先兆子痫:需住院治疗,积极处理,防止子痫及并发症的发生、应解痉、镇静,有指征者可遵医嘱给予降压、合理扩容及利尿。密切监测母儿情况,适时终止妊娠。
解痉药:首选硫酸镁。硫酸镁有预防子痫和控制子痫发作的作用,可适用于先兆子病和子痫。
镇静药:此类药物可缓解患者紧张、焦虑等症状,改善睡眠。适用于硫酸镁无效或禁忌者,分娩期慎用以免抑制胎儿神经系统。常选用地西泮、冬眠合剂及苯巴比妥钠等
降压、扩容及利尿等药物:一般不作为常规治疗药物,仅适用于症状明显者
(3)子痫:是本病最严重的阶段,直接关系到母儿生命,应积极处理 处理原则为控制抽搐,纠正缺氧和酸中毒,在控制血压、抽搐的基础上终止妊娠。-般抽搐控制后即可考虑终止妊娠。P100-101