论述接产的护理措施
【正确答案】：1.自主选择分娩体位:鼓励孕妇选择自己感觉舒适的体位分娩，如侧卧位、俯卧位、半坐卧位、站位、蹲位、坐位等，鼓励家属陪伴分娩。
2.评估是否需要行会阴切开术:不建议常规会阴侧切，仅当会阴过紧或胎儿过大、分娩时会阴撕裂不可避免或母儿有病理情况急需结束分娩者行会阴切开术.胎头着冠时侧切可以减少出血。
3.协助胎儿娩出:当胎头双顶径娩出后，额、鼻、口、颏顺次娩出，在宫缩间歇期完成仰伸。不要急于娩肩，协助胎头复位和外旋转，等待下次宫缩时，协助娩出前肩或后肩，顺势娩出胎儿：立即将新生儿置于母亲腹部，用提前预热的干毛巾，擦干新生儿全身羊水。
4.预防产后出血:针对有产后出血史或易发生宫缩乏力的产妇，在胎儿前肩娩出时静脉注射缩宫素10～20L,也可在胎儿前肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U,促使胎盘迅速剥离以减少出血。
5.脐带绕颈的处理:当胎头娩出后迅速检查有无脐带绕颈，若有脐带绕颈立即检查脐带缠绕是否过紧，脐带绕颈1周且较松时，可用手将脐带顺胎肩推下或从胎头滑下。若脐带绕颈过紧或绕颈2周及以上，应用两把止血钳将其一段夹住从中剪断脐带，注意勿伤及胎儿颈部。P70
