某女,45 岁。因“发现子宫增大、经量增多半年”入院。妇科检查:阴道通畅,子宫体增大如妊娠 3 个月大小,表面有多个结节状突起,

某女,45 岁。因“发现子宫增大、经量增多半年”入院。妇科检查:阴道通畅,子宫体增大如妊娠 3 个月大小,表面有多个结节状突起,活动好。双附件及其他未见异常。考虑为子宫肌瘤。经评估决定次日行开腹全子宫切除术,护士为其进行术前准备。
根据以上资料,请回答:
(1)该类患者术前皮肤的护理措施是什么?
(2)该类患者术前肠道的准备是什么?
【正确答案】:1.皮肤护理措施:主要目的是保证手术范围内皮肤清洁。术前可协助患者进行沐浴,有助于降低手术部位感染的发生率。如需要剃毛,应在手术当日实施(备皮时间距离手术时间越近越好)。一般妇科腹部手术剃毛范围为:上自剑突下,下至两侧大腿上1/3处及外阴部,两侧至腋中线。
2.肠道准备:防止术中由于肠管充盈或膨胀而影响手术视野或致误伤,防止术中麻醉引起肛门括约肌松弛,导致患者排便而污染手术台。肠道准备可分为机械性肠道准备和饮食管理,也可能根据手术要求和个体情况给予肠道抑菌剂。机械性肠道准备包括口服导泻液和灌肠;饮食管理包括无渣饮食、流质饮食和术前禁食禁饮。