某女，32岁。婚后5年未妊娠，月经周期20天，经期4天。连续监测3个周期基础体温均呈双相型，高温相持续7~8天。该患者不孕的原因

某女，32岁。婚后5年未妊娠，月经周期20天，经期4天。连续监测3个周期基础体温均呈双相型，高温相持续7~8天。该患者不孕的原因可能是
A、无排卵性异常子宫出血
B、子宫内膜不规则脱落
C、黄体功能不足
D、子宫内膜局部异常
【正确答案】：C
【题目解析】：辅助检查：可行凝血功能检查、全血细胞计数、妊娠试验、血激素测定、盆腔超声检查、宫腔镜检查、诊断性刮宫及基础体温测定以明确诊断及判断病情严重程度怀疑黄体功能不足者可于月经前1～2d或月经来潮6h内行诊断性刮宫若子宫内膜早分泌不良反应，活检显示分泌反应落后2d,提示黄体功能不足；若在月经第5～7d进行诊刮，见到残留的分泌期子宫内膜与坏死内膜组织及新增生期的内膜混合共存，提示为子宫内膜不规则脱落 基础体温测定可以了解黄体功能，黄体功能不足者基础体温呈双相型，但高温相的维持时间<11d;子宫内膜不规则脱落者基础体温呈双相型，但下降缓慢。P261