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简述破伤风的护理评估。
2024-11-07 16:03:42
外科护理学(本)(13206)
简述破伤风的护理评估。
【正确答案】:(1)病人有无外伤史,尤其是深部感染史,伤口处理情况;(2)病人破伤风预防接种史;(3)病人有无头痛、咬肌酸胀,打哈欠,烦躁等前驱症状;(4)动态评估病人肌肉收缩及阵发性痉挛的程度和范围;(5)病人有无窒息、受伤、尿潴留、酸中毒和心肌受损等并发症;(6)病人是否掌握有关破伤风的预防知识。
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