感染性休克目前常用的血管活性药物为()
A、
间羟胺
B、
去甲肾上腺素
C、
多巴胺
D、
异丙肾上腺素
【正确答案】：C
【题目解析】：
教材P54。
（1）血管收缩剂：休克时，组织器官普遍处于缺血、缺氧状态，从理论上讲，血管收缩剂虽可暂时升压，但会加重组织缺氧，以往较少使用。常用的血管收缩剂有间羟胺和去甲肾上腺素。近年来的观点认为，去甲肾上腺素为治疗感染性休克最为可靠的升压药物，并有增加肾脏的灌流和尿量，降低血肌酐，提高肌酐清除率的优点，一般与酚妥拉明合用。
（2）血管扩张剂：目前抗休克治疗也有人主张使用血管扩张剂，以改善微循环，增加组织灌流量和回心血量。但应在血容量补足的前提下应用血管扩张剂，以防血管容量相对增加后血压下降。①多巴胺：是目前常用于治疗外科休克的血管活性药物，不同剂量所起的效应不同。小剂量使用能直接兴奋β受体，加强心肌收缩力和增加心排出量;通过兴奋多巴胺能受体，选择性扩张肾动脉和肠系膜动脉，常用于严重休克的治疗。慎用于缺血性心脏病者，因有引起心律失常的危险。②抗胆碱能药物：主要用于感染性休克，可改善血流动力学状态、减少心肌抑制因子的产生，并对休克肺、休克肠有保护作用。