对于脊柱损伤的护理措施
A、活动关节
B、预防肺部感染
C、做好患者皮肤护理,减少压疮
D、以上都是
【正确答案】:D
【题目解析】:社区康复护理措施
截瘫往往是由于创伤、退行性变、肿瘤、结核等引起脊髓损伤所致的脊髓损伤平面以下感觉、运动及反射活动丧失,若全部丧失则为完全性截瘫,部分丧失则为部分性截瘫,颈椎损伤所致的为高位截瘫。应根据瘫痪的程度,以及患者运动、感觉障碍的程度,有无并发症,以及个体日常生活自理能力状况,给予不同的社区康复护理。
早期康复护理
(1)放置正确体位:肩关节应置于外展位、肘伸直、前臂外旋、腕背伸、拇指外展背伸,手指微曲。髋关节伸展,踝关节保持90°垂直,以预防肢体挛缩。
(2)各关节被动活动:应帮助患者进行各关节被动活动,每次每个关节活动20次左右,每天进行2~3次,以防关节挛缩、畸形。
(3)预防并发症:做好皮肤护理和体位变换,预防压疮,患者床单要保持干燥、平整、柔软,身体各骨突部位要垫软垫加以保护,指导家属定时帮助患者翻身,对受压部位给予按摩,以促进血液循环,防止泌尿系统感染,患者伤后1-2周内留置导尿,定期开放导尿管,指导患者多饮水,每日饮水量应保持在3000ml,防止呼吸道感染,指导患者每日做深呼吸练习,注意保暖,避免受凉及呼吸道感染,痰液黏稠者给予稀释痰液的药物,教会家属给患者拍背以帮助排痰,防止便秘,指导患者多饮水,食用富含纤维的食物,必要时给予腹部按摩和使用润滑剂、缓泻剂和灌肠治疗。