试述磺胺类药物与甲氧苄啶合用的意义与机制,为什么磺胺甲唑与甲氧苄啶合用?

试述磺胺类药物与甲氧苄啶合用的意义与机制,为什么磺胺甲唑与甲氧苄啶合用?
【正确答案】:磺胺类药物抑制二氢叶酸合成酶,使二氢叶酸合成受阻;甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶的活性,使二氢叶酸还原为四氢叶酸受阻。两者合用从两个环节上双重阻断敏感菌的叶酸代谢,起到协同作用,减少不良反应,延缓抗药性的产生。
磺胺甲唑和甲氧苄啶两者药代动力学特点相似,血浆半衰期相似,便于保持血药浓度高峰一致,发挥协同抗菌作用,故两者常合用。