肝功能不全的患者能直接使用可的松和泼尼松吗?为什么?

肝功能不全的患者能直接使用可的松和泼尼松吗?为什么?
【正确答案】:不能。因为可的松和泼尼松的第11位碳原子上的羰基在肝中转化为羟基,生成氢化可的松和泼尼松龙才能产生活性,因此严重肝功能不全患者只宜使用氢化可的松或泼尼松龙。