简述糖皮质激素类药的抗炎作用机制。

简述糖皮质激素类药的抗炎作用机制。
【正确答案】：糖皮质激素抗炎作用的基本机制是基因效应。糖皮质激素通过扩散进入细胞内，与细胞质内的受体(GR)结合。GR有GRα 和GRβ 两种亚型，GRα 活化后产生经典的激素效应，GRβ 不具备与激素结合的能力，作为GRα 拮抗体起作用，当GRβ 表达升高时可导致对激素不敏感。GRα 未活化时在细胞质内与热休克蛋白90 (HSP90)等结合，以复合体形式存在。当该复合体与糖皮质激素结合后，其构型发生变化，GRα 与复合体分离，随之糖皮质激素-GRα 复合体进入细胞核，在细胞核内与特异性DNA位点即靶基因的启动子序列的糖皮质激素反应元件(GRE)或负性糖皮质激素反应元件(nGRE)相结合，影响基因转录，改变介质相关蛋白的水平，进而对炎症细胞和分子产生影响而发挥抗炎作用。