简述强心苷类药物的药理作用、临床用途、不良反应。

简述强心苷类药物的药理作用、临床用途、不良反应。
【正确答案】：强心苷类药物的药理作用、临床用途、不良反应如下。
（1）药理作用
1）对心脏的作用：①正性肌力作用；②负性频率作用；③负性传导作用。
2）其他作用：利尿作用；中毒量的可引起呕吐；降低CHF患者血浆肾素活性；使血管阻力下降，心排血量及组织灌流增加。
（2）临床应用
1）治疗心力衰竭：①对CHF伴心房颤动者疗效最佳；对高血压、先天性心脏病、心瓣膜病（严重二尖瓣狭窄的病人除外）等引起的CHF疗效良好。②对继发于严重贫血、甲亢、维生素B缺乏症的CHF，因强心苷不能改善这些病理状态下的能量障碍，疗效较差；对肺心病、严重心肌损伤或活动性心肌炎的患者，因心肌缺氧同时伴有能量形成障碍，强心苷疗效差而且易发生中毒。③对缩窄性心包炎等心肌以外机械因素导致的CHF，强心苷难以缓解症状甚至无效。
2）治疗心律失常：①心房颤动；②心房扑动；③阵发性室上性心动过速。
（3）不良反应
1）胃肠道反应：可较早出现厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，与强心苷直接兴奋延脑极后区催吐化学感受区有关。
2）神经系统及色视障碍：常见有眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄、精神抑郁及视觉障碍，如黄视、绿视症（少数可为红、棕、蓝色视）及视物模糊等。为强心苷特殊毒性症状，需及时停药。
3）心脏毒性： ①快速型心律失常。最多见、常见的是室性早搏，也可发生二联律、三联律、室性心动过速、心室颤动。②窦性心动过缓及房室传导阻滞。