患者,男,72岁,患有高血压.心绞痛2年,20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示:升主动脉明显扩张,左前降支95%阻塞,半小时

患者,男,72岁,患有高血压.心绞痛2年,20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示:升主动脉明显扩张,左前降支95%阻塞,半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发甘,血压70/50mmHg,颈静脉明显充盈,血气PaO2 45mmHg,PaCO2 35mmHg,最可能的诊断是

A.急性心肌梗死 

B.主动脉夹层

C.急性肺栓塞 

D.心脏压塞

正确答案是A